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診療室的真實故事套書（診療室裡的傷痕+診療室的人生練習）

作者：楊重源

出版社：健行

出版日期：2023-02-01

書號：0299032

書系：Y角度

~~NT$600~~ NT$474

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庫存: 123 件庫存分類: Y角度, 醫療保健, 健行

規格：平裝 | 496頁 | 普通級 | 單色 | 25開

ISBN：4713302431149

本書特點

套書原價640元，特價600元。
看仁者醫王楊重源視病為親之情懷的真實寫照，擄獲病人及家屬完全信賴，不乏感同身受的傾聽與陪伴、恩威並施的關懷與撫慰！
把命運轉換成使命，在診間工作啓發中傳遞人生智慧，有學習、有成長、更有感動……

內容簡介

《診療室裡的傷痕》

釋慧哲、林美蘭大愛廣播主持人、王秀芳　慈濟大學實習廣播電台台長、S老師國立台東大學、謝文泰建築師溫暖推薦

字裡行間深藏不露的醫學專業、心理諮商、感同身受的傾聽與陪伴、恩威並施的關懷與愛撫……

生命是一段艱辛的歷程。光鮮亮麗、平步青雲、幸福美滿……應該是大多數人的期望，假如人們能選擇自己的人生，有誰會願意讓自己掉入昏暗的黑洞？

二十五個人生檔案的修復，代表了診間無數病人的縮影。身心科的診間裡，常常充塞著沮喪、難過、挫折、失落、憂鬱等等負面情緒，而楊醫師的診間，總是希望在這些「會吃掉人」的負面情緒之中，在病人無解無奈無助的故事中，找到一個可能可以平衡的支點，然後陪著他們在艱難的人生中，尋找著一絲絲可能的希望……，至於診間裡的「楊醫師」，就是努力在這些好難的人生故事之中，一個一個地陪伴著他們，而這些的期待，也是楊醫師診間每天的「日常」。

也因為有著這樣的自我期待，楊醫師常常為病人爭取被公平對待的機會。無數的故事更是行醫二十年來積累的片段，透過細心的心靈照護，用醫者仁心為出發點，記錄了相遇在身心科診療室裡的當下，一個個鮮活的生命故事，以及醫病之間「精采」的對話，讀來可能會莞爾一笑，當然也有許多令人心酸和不捨的故事。

《診療室的人生練習》

劉建良馬偕紀念醫院總院長、Echo、神老師&神媽咪（沈雅琪）、謝文泰建築師一致推薦

曾經，他想離開貧窮的家鄉，到外面闖蕩；曾經，他因為害怕死亡，選擇了精神科，卻發現更常面臨的，是病患時時挑戰死神的底線。

在台東說到「傻瓜醫生」，認識他的人會笑著跟你說就是「楊重源」。

台東馬偕醫院身心科醫師楊重源，十多年來積極推動精神病去污名化，自掏腰包帶病友看電影、上牛排館、包遊覽車帶病友及家屬們去郊外踏青，增加與他人互動的機會。殊不知許多身心患者因為社會的污名化，不願出門、不與人互動，但是透過各種活動能讓病友更開朗，對病情大有助益。此外，如有病友家境貧苦，也常自掏腰包，為其購買生活日用品或食品。於是，啟發了他自己的冬令救濟方式──堅持每年冬天購買米、新衣服餽贈病友。

視病猶親的他，看見太多偏鄉病患礙於交通不便無法就診，於是每週利用休診或未看診的時段，與護理師開車前進偏鄉，這樣的身心科居家關懷服務至今已推行十餘年，開車的里程數不知不覺也累積了十萬多公里。

然而，儘管心繫病患，還是得適時抽離，提醒自己正視殘酷的現實問題。如果病人願意治療，家屬也願意配合支持，病人其實有機會回到社會，過著正常的生活。長期與身心科病人相處，雖然看遍人生許多的不公平與無奈，楊重源依然相信，每個人如果都願意多做一點，社會能更圓滿。

如今，送白米、送衣服的楊醫生，經常在診間收到病患的「回饋」：一個月前就摘下來放到發霉的玉米，或者一點一點存錢，買了一箱鋁箔包咖啡，「怕常延診的楊醫師會肚子餓」，這些都是楊重源很難用三言兩語來形容的感動……

作者

楊重源

中國醫藥大學中醫學系畢業。曾任草屯療養院住院醫師、花蓮慈濟醫學中心住院醫師、總醫師、精神科專科醫師。現任台東馬偕醫院身心科醫師。專長為：思覺失調症、躁鬱症、憂鬱症、焦慮症等心理疾病。

由於父親長年飽受糖尿病截肢、洗腎折磨後辭世，母親經營麵攤撐起全家經濟，甚至為籌措大學醫學院學費陷入窘境，如此童年歲月讓他深刻體會窮苦和病痛的滋味。「麵攤之子」也成為日後支持他每年遠赴喜馬拉雅山塔須村義診的信念。二○○六年因緣際會上塔須村義診。二○一四年成立喀瑪國際慈善協會，為的是匯集志同道合者的熱情與心意，送愛到塔須與家鄉需要的人身上。著有：《一切都是剛剛好：台東醫生在喜馬拉雅山塔須村的義診初心》、《診療室的人生練習：和解、告別、釋放，找回平衡的自己》。

序

自序

感謝一路陪伴我的診間生命故事

您好，我是楊醫師，謝謝您正在翻閱我的新書。

我先自我介紹吧！大部分的人，其實也沒有那麼「大部分」啦！應該說有一些些朋友知道我的故事，他們都會叫我「楊曼巴」，「曼巴」是藏人稱呼醫師的意思，我在喜馬拉雅山上四千五百公尺，一個叫「塔須」的小村莊上，成立了一個「簡易醫療所」，提供免費的「簡易藥包」，協助村民生病時的使用，當然如果你有興趣的話，可以看看我的第一本書《一切都是剛剛好》，它敘述著我和塔須村的故事，《一切都是剛剛好》有兩個版本，第一個版本的出版社「換老闆」了，它已經消失絕版了，固執的我啊！花了一筆錢買回了自己的完整版權，原本是想要送給自己當做一個人生的紀念，不過後來感謝健行文化出版社的認同，《一切都是剛剛好》又得以再次可以流通於市面上，所以如果你有興趣，也歡迎大家翻翻看吧！也因為這樣的因緣，也才有現在這本書的開始！

對於大部分的朋友而言，「楊曼巴」在喜馬拉雅山上的故事應該是比較熱血有趣的，可是對於我而言，在後山台東「楊醫師」的工作，才是我回到自己家鄉服務的「日常生活」。就像我最近不經意看了一位年輕病人健保卡上的出生日期，才知道時間走得真快，那一年我認識他的時候，他還是一個十六歲的大男孩，在我的認知中，他一直都是一個孩子，只是一轉眼，他已經是三十二歲的大男人了，十六年的時間就這樣不知不覺地過去了，很幸運我還是繼續照顧著他，很高興他還是一樣的健康快樂。十六年的時間就這樣一眨眼過去了，慢慢地他也長大了，而我也這麼不知不覺中，陪著他十六年了。是的，這就是後山台東「楊醫師」診間的「日常生活」，平平淡淡地，沒有那麼多熱血沸騰的情節，所以當健行文化的敏英找我出書的時候，我真的是誠惶誠恐啊！在後山台東這樣平平淡淡的故事，會有人喜歡？會有人感動嗎？這個問題其實困擾我許久，也搞得我失眠許久許久，既然沒得解決，所以我啊！就把出書這件事擱著吧……也許敏英和健行文化受不了、忘記了這件小事，那這個問題就解決了，我也就不會再失眠困擾了吧！然後

就什麼都句點結束了。

當我如此盤算的時候，敏英啊！她就三不五時地問候關心我，而我也是誠實地跟她說，出書沒有人看，沒有人喜歡，很丟臉啊！另外出書沒有什麼人買，也更是丟臉啊！當我焦慮地抱怨時，敏英她緩緩地說，楊醫師，你的文字也許不是最「漂亮」的，但是我覺得你在診間的故事，總是可以帶給我很溫暖的感動，我想一定也可以帶給別人溫暖的感覺。而敏英的這些話，又把我的思緒給「卡」住了，腦袋瓜進入了混沌不明狀態。是啊！當初的我，怎麼開始動手寫下我在診間的故事呢？我這樣地問著我自己？然後，我又失眠了好多天？腦袋瓜閃過了許多的答案，但好像是，也好像不是，我又失眠了好多天啊！而某一個晚上，我焦慮地走來走去，恍惚間，我被拉到了一個好像候診區的空間，突然裡面叫了我的名字，我緩緩地走了進去，很自然地坐在椅子上，而對面穿著白袍的人，他這樣地說著，你好，我是「楊醫師」，你看起來很焦慮，有什麼事讓你這樣困擾呢？你要不要說看看呢？而這樣的對話，平平緩緩的就好像我平常在診間的習慣，而我也就慢慢地說著我的焦慮……

我記得那時候的我，就只是想用自己的文字，把診間病人的故事，簡單地記錄下來，記錄著病人故事的時候，同時也是把自己對於病人的情緒和期待記錄下來，我一直覺得我不是一個「及格」的精神科醫師，診間裡的精神科醫師，不應該有太多精神科醫師自己的情緒與情感，而我啊！會因為病人的進步而感到高興，也會因為病人的退步而覺得沮喪難過，甚至可能生氣的「大粒」罵病人，然後再「大粒」的安慰鼓勵他們，是啊！對於精神科醫師而言，這些都是「不及格」的啊！可是，這就是在診間真真實實的我啊！

而在精神科的診間裡，常常是沮喪，難過，挫折，失落，憂鬱，大概你想得到的負面情緒都一定會出現在這裡面，而在「楊醫師」的診間裡，我總是希望在這些「會吃掉人」的負面情緒之中，在病人無解無奈無助的故事中，找到一個可能可以平衡的支點，然後陪著他們可以在很難的人生中，尋找著一絲絲可能的希望，雖然還是一樣的辛苦，但是還是可以繼續努力地走下去，雖然這樣的期待，常常是非常虛無飄渺而不可及的，甚至到了最後結果可能都是一樣的，是啊！看到這裡的您，應該也會感到某種程度的沮喪吧！是啊！人生，真的好難，而精神科病人的人生，真的是由更多的好難堆疊而來的，至於診間裡的「楊醫師」，就是努力在這些好難的人生故事之中，一個一個地陪伴著他們，而我也一直都知道，即使有了我的陪伴，在這些好難的人生故事中，也許也起不了什麼化學變化，但是就是陪著他們，而這些都是我自己對於自己的期待，也是楊醫師診間每天的「日常」。

當我坐在診間稀裡嘩啦地講著自己的焦慮時，坐在對面的「楊醫師」緩緩地說著，所以這二十來年當精神科醫師的工作，你真的喜歡嗎？

是啊！這二十來年精神科醫師的工作，你真的喜歡嗎？我想，應該是喜歡吧？不過如果我不喜歡，應該也沒有能力再換工作了吧！不過說真的，我一直覺得，很幸運當年我選擇了精神科領域，很幸運十五年前決定回台東家鄉工作。每一年新年的時候，我總是這樣告訴我自己，同時也是這樣期許著自己，人生總是要做一些別人覺得沒有利益，沒有意義，但是自己喜歡，自己爽，自己有成就感的事。然後就這樣一年「催眠」自己一次，同時也是一年鼓勵自己一次。所以我一直很謝謝這些年「願意」給我照顧的病人們，謝謝他們包容我常常很「大粒」的碎碎唸，謝謝他們可以遵守我很「大粒」嚴格又機車的醫囑要求，更謝謝他們給我滿滿的動力，讓我可以繼續照顧著他們。我想如果沒有他們願意讓我陪伴他們的生命故事，這樣的「楊醫師」和這樣的「診間」應該真的會是一個很難走下去的工作吧！

寫書出書這件事，對於在台東後山的我而言，真的是比看診還要難上千百倍，不過看到自己的書印製出來，真的是滿興奮的，看到自己的書陳列在書局書架上，真的是滿感動的，最後我希望把這本書，送給我生命中最最最重要和珍貴的兩個女人，第一個是我的母親黃淑華小姊，謝謝她給予我滿滿的溫暖與愛，讓我可以在夢想的道路中，勇敢地竪持下去，我想如果當時我的母親有一些些的質疑，那就不會有今天和世道不大一樣的「楊醫師」了。媽咪，我好想您，每天我都想您，謝謝您對我所有的教養，我會帶著您的愛，繼續當一個讓您驕傲的「楊醫師」。

而這本書第二個是要送給我的太太Alice 小姊（我們家兩位大小王子都叫她美人魚小姊），謝謝妳來到我的生命中，讓我知道我的生命不再是一個人的生命，謝謝妳包容也縱容我所有追逐夢想的一切，就像我每次去喜馬拉雅山的時候，妳總是這樣對我說，安全的去，然後安全的回到我們的家，如果受到任何的委屈，不要難過傷心，回來給我ㄈㄨㄈㄨ抱抱就好，只要你沒事，只要你回到我身邊，其他的都不重要了，謝謝妳，我最親愛的老婆大人。

寫到這裡，我對著診間的「楊醫師」說，我終於可以解決我的焦慮了，這本書的序，終於好不容易從我的焦慮中「擠」了出來，終於可以放心交給出版社了，當然更要感謝看到這兒的您，希望您可以繼續容忍我那胡言胡語的文字，也希望您會喜歡「楊醫師」在診間的故事。

目錄

《診療室裡的傷痕》

目錄

推薦序

自序

1病患的生命傷痕

思覺失調症不是卡到陰

一條棉被的價值

大女孩生娃娃

我升級當「醫師阿公」了

被撕裂的青春

令人擔心的討厭鬼

真實人生的故事

一百分的定義

美麗的憂愁與傷痕

2醫病之間

寒風中的溫暖真心

阿珠阿嬤的眼淚

珍惜幸福，分享幸福

阿龍的老大

浪子回頭的努力

海綿寶寶的剋星

人生好難

慢慢長大的阿得

第一桶金的目標

3關懷送暖

爭取公平對待的勇氣

因為愛，不再寒冷

簡簡單單的幸福

孫猴子畢業了

傻憨憨的阿祥

無情人的傷

最好的禮物

心上的大石頭

堅持守護的幸福

4門診爆笑集

與神同行之一

與神同行之二

與神同行之三

酒話連篇之一

酒話連篇之二

「熟能生巧」的正確用法

成語新解：滴酒不沾

只能「坐」著罵病人

醫師你要軋一角嗎？

《診療室的人生練習》

目錄

推薦序

說些楊醫生和精神病的事

浪漫不羈，且以真性情相待的「俠醫」

我的「地藏控」學長

自序

無助、無奈，與無望，都是我生命中成長很重要的養分

輯一 完美的生命之歌

感動與不捨的一封信

兩難的選擇

老媽媽的「烏頭毛」

方董的富裕與貧乏

馴服野獸的方法

真心撫慰不安的靈魂

十七歲的美麗與哀愁

大魔王病患的蛻變

找到一絲生命光采的希望

關於那百分之一的機率

每天一點點的進步就夠了

輯二 用愛與傾聽的無私守護

人生一切都是剛剛好

醫師阿北害羞的門診衛教

樂天知命，歡喜自在

等待不可能的奇蹟

找到繼續堅持的理由

不捨也要放下的遺憾

必輸的賭注

一百分阿嬤

信守承諾，找回美麗人生

臨終前的托付

輯三 漫漫的陪伴之路

改變，是生命重啟的開始

無法割捨的牽掛

一份最純粹美好的愛

因為愛，所以分享

生活中最美好的一部分

有個性的阿雀

老人家的電影初體驗

化做春泥更護花

南迴部落的阿松

再見了，可愛的阿郎！

內文

《診療室裡的傷痕》

一條棉被的價值

阿賜，一個讓許多人「倒彈」的人。

現在的他，不只沒有爸爸媽媽，沒有兄弟姊妹，甚至所有認識他的一眾親戚們，不論關係親疏遠近，沒有意外的，全部的人都忙著找各種理由和方式避著他。

而我也必須很誠實地說，如果可以丟掉「醫師」這個角色，其實，我真的也很「討厭」他。所有大家普遍知道的許多壞習慣、壞缺點、壞脾氣，阿賜大概差不多全部都具備吧！而這也是為什麼大家都那麼討厭他的原因了。

不過大家不知道的是，現在的他，其實已經算是「收斂」許多許多了，也許是因為精神疾病造成的「退化」，也許是因為年紀慢慢地老了，也許是他知道，再這樣下去，遲早有一天會沒有人願意幫忙他。

但即使如此，現在的他對於大部分的人來說，大家仍然都避之唯恐不及啊！

阿賜因為「古時候」在他來看門診時，我曾經對他說過的一段話，所以他就真的三不五時會到門診來找我。記得我當時是這樣告訴他的：「阿賜，以後你如果有碰到什麼困難沒辦法解決，可以來門診找我討論。」

結果，換來的是門診姊姊現在總是會開玩笑的跟我說：「楊醫師啊！你幹麼幫一個比鬼還可怕的人啊？」

「你知道他在門診外面，經常會很『豬哥』地用嘴巴吃我們的豆腐，有時候甚至還會故意碰觸我們的身體，他長得那麼粗壯大隻，根本就沒有人敢去罵他啊！只有在你的門診室裡面，他才會乖的像隻小貓小狗一樣，只有你的話，他才會聽一下下。所以你根本不知道，每次我一看到他，只有滿肚子的怒火啊！」

我只能半討好、半安慰著門診姊姊說：「其實阿賜真的比以前進步很多了，現在你們『提醒』他，至少他都會乖乖聽話一下子。妳應該還記得以前的他吧？當妳『提醒』他的時候，他大概就是會演變成更大聲、更可怕的『暴力』狀態，他不知道以前在門診發生多少次的暴力事件了。」

我心裡當然非常清楚，現在的他，還是十分讓大家有壓力，甚至讓所有的人都討厭他。說真的，如果我不是他的主治醫師，我應該也是會選擇躲得遠遠的吧！正因為我是照顧他的主治醫師，我知道太多關於他過去曾經的故事。

阿賜他不僅無父無母，沒有兄弟姊妹，沒有家人，更糟的是，也沒有一個可以居住的地方。加上他個性壞、脾氣差，更加沒有任何朋友願意幫忙他。其實，他也真的是一個非常可憐的人啊！

我們試著一個一個的去切割我們的情緒。

的確，阿賜擁有許多讓大家討厭他的原因，他也真的是一個讓大家「鬼見愁」的厲害角色，可是，他也很不幸生病了啊！

他也真的是一個需要被協助的個案，看到他需要被協助的那些原因，我就相對會比較沒有那麼多的情緒，我也比較可以放下我對他的討厭，這樣才能夠有動力可以繼續照顧阿賜。

像阿賜上個月才跟我要了一條棉被，結果，才過沒多久，最近他竟然又跟我再要一條棉被。你覺得，我應該怎麼處理呢？

如果是一般住在家裡的病人，他們應該會被我……「罵屎」吧！可是對於沒有家人，又居無定所的阿賜，大概只有寒流來的時候，他才會知道棉被的「重要性」和「急迫性」吧！平常天氣好的時候，他大概根本沒想過，也不會知道棉被跑到哪裡去了啊！

我看了一下最近氣象預報的資料，寒流都要來了，晚上多半是睡在公廁的阿賜，你叫我怎麼有辦法狠下心不要給他棉被呢？一條可以陪阿賜撐過這一次寒流的棉被，我想，這條棉被的價值和效果大概就足夠了吧！應該也不會對不起這些捐贈者的善心了。

就像我不大會給阿賜白米，因為給一個居無定所的流浪漢白米，你是要叫他怎麼煮飯呢？還是要叫阿賜直接吃白米呢？因為這樣的協助，比較不切實際，而且帶來的利益也太少了。如果直接給阿賜白米，表面上看起來不像浪費，其實反而是一個看不到效果的浪費呢！

如果下次寒流來時，再給阿賜一條棉被，乍看之下，真的好像是很浪費的一件事，但如果再深入的、仔細的想一想，也許不一定算是浪費吧！

就像我們照顧阿賜的時候，如果我們只是看到他讓人生氣的部分，真的，我想大概百分之百的人都會感到火冒三丈的很「倒彈」。可是如果可以暫時放下自己的情緒，看一看阿賜那可憐的故事，看一看阿賜需要協助背後的真正原因，那我們大概就比較願意繼續照顧阿賜吧！

當然我還是必須很誠實說：「其實，我也滿討厭阿賜的，不過看到他那些可憐的部分，就比較可以放下那些不必要的情緒了。」

老天爺讓我們遇到阿賜，而阿賜也不小心跟了我們相處那麼多年。我想，一切的一切，冥冥之中都是老天爺的巧妙安排吧！我們就順著老天爺安排的路緩緩地走下去。

人啊！只要換個角度看待所有生命的故事，即使再怎麼黑暗的世界，都有可能找到陽光灑落的溫暖。

祝福什麼都沒有的阿賜吧！同時也是祝福，擁有幸福的我們！

《診療室的人生練習》

老媽媽的「烏頭毛」

阿蘭，一個五十多歲的「大女孩」，我回台東馬偕看門診的時候，我就開始認識阿蘭和她的老媽媽了。

十三年前，阿蘭媽媽只有灰灰白白的頭髮，從第一次門診開始的時候，阿蘭媽媽就一直問我：「現在的我七十多了，我早就是一個欠人照顧的老人，如果有一天我死掉了，這個什麼都不會的阿蘭怎麼辦呢？」

這些年，每一次的門診，我都這樣回答阿蘭媽媽：「阿姨，你會活到一百歲，不要胡思亂想啦！」

時間就這樣一天一天度過了，近幾年，阿蘭媽媽的頭髮都染成一頭黑髮。剛開始的時候，我以為阿蘭媽媽愛漂亮呢！後來，阿蘭媽媽才跟我說：「我的頭毛染烏一點的話，閻羅王索命時就找不到我了，我才能一直照顧我那個不會長大的仔啊！」

一個老媽媽掛在心頭上的苦與難，聽得當時的我，好似也與老媽媽一樣肝腸寸斷。

今年初，老媽媽半夜跌了一跤，體力，精神突然間少了一大截，阿蘭媽媽沒有多餘的力氣去染黑頭髮，原本老媽媽記憶中灰灰白白的頭髮，已經變成了一頭全白的頭髮了。彎曲的腰桿，蒼白的頭髮，滿臉的皺紋，是啊！阿蘭媽媽已經是八十多歲的老人家。大部分這個年紀的老人家，應該在家裡幸福地被其他人照顧著吧！

看著阿蘭媽媽還撐著老命照顧著生病的孩子，沒有染烏頭髮的阿蘭媽媽，她變得更加焦慮與不安，她慌張張地跟我說：「楊醫師，我沒有染烏頭毛，索命閻羅王會不會很快就來取我的命？如果我死了，阿蘭又該怎麼辦？」每每聽到這樣的問話，大家就不難知道每次門診時沉悶的氣息了。

上個月，阿蘭和阿蘭媽媽沒有回來門診，我和工作同仁一顆心不安地懸著，阿蘭媽媽中風生病住院了，而我的心，剎那之間又沉了許多。

八十多歲中風生病的阿蘭媽媽，五十多歲，什麼都退化的阿蘭，兩個都需要家人照顧的病者。知道老媽媽心頭上的擔憂，更是知道阿蘭退化無法自理的人生，又是一個個沉重的生命啊！一樣的又是一個放不下的故事……

而我，又該如何在「捨得」與「不捨」中平衡呢？

臨床上照顧病患的時候，故事知道不完全的時候，捨不得當事人，故事知道太多的時候，更多了沮喪與挫折。

大家給了許許多多的「建議」，可能大家都忘記了，我是「精神科醫師」，我已經站在第一線協助病患十多年了。「轉介社福機構」，「尋求社會資源」，真的是說得容易，做的時候就困難重重。

其實阿蘭的爸爸，當時留下了足夠兩個人生活的財產，不過，阿蘭媽媽生病的時候，其他家人把媽媽名下的財產……過戶了……

剛開始是希望，她們倆可以獲得政府社會福利協助，就這樣合理又合法的轉移了。

我們也想，也許看在錢的立場上，這些其他的家人應該……可以……照顧她們吧！

不過，這就是人生的現實啊……

如果父母照顧自己生病的小孩，是一種天性使然，天經地義，理所當然。如果要子女照顧生養自己的父母，常常有時候，就不一定那麼「理所當然」。

不過礙於社會大眾壓力和法律規定，「請」子女來協助爸爸媽媽的醫療照顧，也好似有困難，但是總是可以克服的。不過請兄弟姊妹照顧生病的兄弟姊妹，真的就會讓在第一線工作的我們，十分的挫折，十分的沮喪，十分無力。

我們當然知道一個現實困難，兄弟姐妹照顧生病的兄弟姐妹，當然沒有那麼多，一定的理所當然，更尤其是兄弟姊妹是精神科病患的照顧更是困難。

我們是第一線的照顧者更知道這樣子的困境，協助兄弟姊妹尋找社會資源來協助生病的手足，這是我們臨床上常常去面對的一個困難。但即使我們把什麼處理方式都安置好了，可是有些手足就是擺爛，什麼都不處理，總不能叫我們把一個沒有生活自理能力的病人，讓他「放生」在家裡吧！

有時候，我常常在檢討一件事，是不是因為我們平常做的太多了，讓許許多多家人應該負起的責任與義務，就這樣不小心，沒有了，也忘記了。

捨不得病人，所以多做了一些，也會不會因為這樣的「多做了一些些」，反而害了病人啊？

開始想念阿蘭媽媽染黑後的烏頭毛，「我的頭毛染烏一點的話，閻羅王索命時就找不到我了，我才能一直照顧我那個不會長大的仔啊！」現在我也更了解她急著染黑頭毛的擔憂了。

想念阿蘭媽媽的烏頭毛，想念一個活到八十多仍放不下孩子的那顆心啊！

而我又該如何在「捨得」與「不捨」中取捨呢？